肝癌偏偏“为难”中国人?中国肝癌治疗新突破, 有望开启肝癌长生存时代

2022-11-24 09:02:28 来源:周到上海
肝癌偏偏“为难”中国人?原发性肝癌,在我国是排名第4位的常见恶性肿瘤及第2位致死肿瘤,生存率远低于其他消化道癌症及总体癌症数据。我国新发病例及死亡病例均占全球数据的近50%。随着肝炎预防及防治能力的加强、肝癌外科技术的不断进步,以及以免疫治疗为代表的创新药物不断涌现,中国肝癌防治已跨入新的阶段。

近日,在第十五届中国医师协会外科医师年会上,中国肝病与肝癌防治联盟成立,中国肝癌规范诊疗质量控制行动启动。专家们专家们表示,肝癌系统治疗发展迅猛,规范化诊疗助力患者“活得好、活得久”。

创新方案更新肝癌治疗格局

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉教授在媒体圆桌会上表示:


(资料图片仅供参考)

“我国是一个肝病大国,也是一个肝癌大国。由于病毒性肝炎、脂肪肝等肝病人群庞大,导致发展成为肝癌人数也很多。肝癌是我国发病率第四位、死亡率第二位的癌种,无论是新发病例还是死亡人数,都占到世界近一半。”

另一方面,我国肝癌从病因和生物学行为上都与欧美国家存在较大差异。与美国的非酒精性脂肪性肝炎相关肝癌和日本丙肝相关肝癌不同,中国乙肝相关性肝癌占比更大。我国有乙肝病毒携带者近9000万人,其中约2800万为乙肝患者。此外,由于肝癌起病隐匿,70%-80%患者确诊时已处于局部晚期或发生远处转移 。

樊嘉教授强调,近年来,在早期筛查手段不断丰富、临床研究不断发展和诊疗规范不断更新下,目前中国已经进入到新的时期,从原来肝癌的不可治,达到部分可治。相比过去,不仅手术技术或者其它治疗技术不断的精进,还涌现了大量更为有效的治疗药物,包括靶向药物、免疫药物、化疗药物等,在综合治疗下,让病人能够取得比较好的治疗效果。

免疫疗法研究针对中国“量体裁衣”

值得一提的是,在肝癌治疗药物方面,特别是以 PD-1 单抗为代表的免疫疗法,正在改变中晚期肝癌诊疗格局,为肝癌患者生存期延长带来突破。 PD-1抑制剂帕博利珠单抗今年获批,用于治疗既往接受过相关药物化疗的肝细胞癌患者。

据悉,此次新适应证获批是基于一项历时7年的全球III期临床试验KEYNOTE-394研究数据。此次研究选择了“另道超车”,充分结合患者特点和中国国情。 主要研究者,南京金陵医院主任医师秦叔逵教授强调,“此次获批不仅为临床标准治疗失败的肝癌患者带来全新治疗选择,也意味着中国晚期肝癌患者‘长生存’将成为可能。”

复旦大学附属中山医院副院长、上海市徐汇区中心医院院长周俭教授表示:

“治疗肝癌有很多种手段和方法,并且近年来不断有新的进展,例如新的免疫治疗药物。而如何应用这些‘新武器’,需要我们迅速提高整个肝癌诊疗的总体水平,以科学性、规范性、普适性、可操作性来推进我们的临床工作,判断诊疗行为,提高诊疗质量。”

规范化诊疗助力患者“活得好、活得久”

为了更好地开展肝癌防治与研究工作,中国肝病与肝癌防治联盟承办的中国肝癌规范诊疗质量控制行动启动。樊嘉院士介绍,中国肝病与肝癌防治联盟成立的目的就是将全国从事肝病防治的医务工作者、临床医生、科学研究者动员起来,共同研究,战胜肝病,战胜肝癌。

未来,中国的肝病与肝癌防治联盟将从推动肝病与肝癌防治一体化建设、加强科研创新人才培养和加强科研创新转化方面着手,助力提升中国肝病与肝癌防止水平。

周俭教授表示,

尤其在“中国肝癌规范诊疗质量控制行动”下,将推行包括预防、筛查、诊断、治疗等一系列的防治措施,加强对肿瘤的质量控制,加快建立和完善国家省市县肿瘤诊疗质控的体系,从而持续提高我国肝癌患者的5年生存率,不断提升我国肝癌的整体的治疗水平。

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